这“怪异”的症状竟是颈椎病搞的鬼

2016年10月01日 23:53   编辑:佚名   来源:大众养生网

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摘要:提起颈椎病时,每个人都会想起后脖子痛。其实颈椎病远比这个复杂,它可能会引起头痛、头晕、手麻、手涨、胸闷、呕吐等症状。今天,希望通过几个病例跟大家分享一下颈椎病的各种怪异症状。  咽部异物感  陈阿姨6......

  提起颈椎病时,每个人都会想起后脖子痛。其实颈椎病远比这个复杂,它可能会引起头痛、头晕、手麻、手涨、胸闷、呕吐等症状。今天,希望通过几个病例跟大家分享一下颈椎病的各种怪异症状。

这“怪异”的症状竟是颈椎病搞的鬼 (1)

  咽部异物感

  陈阿姨63岁,患颈椎、腰椎病多年,自述感觉颈部僵硬、转动困难,诉说近几个月出现喝水呛咳,吞咽食物时有异物感,症状时轻时重,呛水时觉得很不舒适,有种喉咙被堵的感觉,偶尔会感觉透不过气。去医院拍颈椎X片,X片显示颈椎有退行性改变,但前方并无明显骨刺。因为阿姨常年做家务,长期低头很可能导致颈椎前方肌肉的缩短、变厚,压迫到前方的食管、气管造成上述不适,对她予颈深屈肌手法松解,让她再喝水时,不适症状消失。我就告诉阿姨,她得了颈性吞咽困难。

  我有话说

  吞水呛咳、吞咽困难是很多老年人都会出现的问题。有时患者可能还会表现出咽喉疼痛、声音嘶哑、咽部异物感等,这些在医学上被称为颈性吞咽困难。顾名思义就是与颈椎问题有关的吞咽困难。主要表现的特点是吞咽问题时轻时重,与颈部摆放位置有关,可能经常发作,有时也会自行缓解。有些吞咽困难的病人可能会出现颈椎病的其他症状,如:头昏、头晕、心悸、胸闷、恶心欲呕、上臂麻木疼痛、肌肉无力等。

  患者出现颈性吞咽障碍,可能有两个原因:

  1:结构性原因:患者去照X光时,可能会显示颈椎椎体前缘出现骨刺,直接压迫食管,出现食管压迫型颈椎病,显示出上述问题的吞咽障碍。该类型患者仰头时可出现咽部不适感。

  2:功能性原因:颈椎前面的肌肉(如舌下肌群和颈深屈肌等)紧张短缩,限制了喉体的上下移动,产生了吞咽困难,该类型患者X片可能会出现颈椎椎体前缘骨刺,也可能不出现。该类型患者不能仰头,仰头后会出现颈部疼痛。

  当然出现了吞咽困难时,还应该排除食管炎、胃及十二指肠溃疡、贲门痉挛、食管憩室等,必要时需要做纤维食管镜检查。

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